3月19日，國家衛生健康委圍繞"推進衛生健康事業高質量發展，護佑人民群眾生命健康"主題在京召開新聞發布會，重點介紹醫療、基層和婦幼健康有關工作安排，並回答媒體提問。國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長胡強強介紹，國家衛生健康委將從持續深化拓展醫改，促進醫療與醫保、醫藥的協同發展和治理等六個方麵重點落實《政府工作報告》中提出的相關工作要求。

優化完善基層用藥保障機製

今年全國兩會期間，"用藥可及"成為一些代表委員建議提案的聚焦點。《政府工作報告》中也提出"擴大基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類"。對此，國家衛生健康委基層司司長傅衛表示，將多措並舉進一步優化完善基層用藥保障機製。第一，鼓勵各地依托縣域醫共體建設中心藥房和共享中藥房，建立缺藥登記和配送製度，解決鄉村居民用藥問題。第二，推動開展醫共體內的處方前置審核、處方點評，建立和加強縣域醫共體藥品供應、存儲、使用、監管全鏈條藥事管理，讓患者在基層既能有藥可用，更能放心用藥、合理用藥。第三，研究製訂基層醫療衛生機構藥品遴選指導原則，統籌基層用藥目錄管理，擴大基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類，增強可及性。第四，通過加強基層藥學服務、提升基層藥品短缺應對能力和健全藥品監測評價體係等綜合措施，持續改善基層用藥狀況並保證安全性。

傅衛表示，國家衛生健康委在2024年將繼續指導各地加快構建優質高效的城鄉基層醫療衛生服務體係，結合基本公共衛生服務重點人群管理，完善高血壓、2型糖尿病等慢性病患者全生命周期健康服務，保證服務頻次和質量。比如，開展為期3年的"體重管理年"活動，促進公眾了解自身體重動態變化，主動調整飲食，加強運動鍛煉，專業人士給予技術幫助和指導，社區單位廣泛參與。"體重正常了，能夠控製好包括心腦血管病、糖尿病、高血壓在內的多種慢性病，對健康大有益處。"傅衛說。

"小切口"撬動"大民生"

2015—2020年連續實施的兩輪進一步改善醫療服務行動計劃和2023年啟動的"改善就醫感受提升患者體驗"主題活動，對開展分時段預約就診、縮短患者門診等候時間提出具體要求。

目前，全國已有82.7%的二級以上公立醫院開展預約診療服務，全國三級公立醫院平均預約診療率達到61.1%，取得積極成效。"2024年，將持續推進主題活動6個方麵共20條具體舉措，以改善服務‘小切口’撬動看病就醫‘大民生’。"國家衛生健康委醫政司副司長李大川說。第一，從患者視角出發，圍繞診前、診中、診後需求，推行住院前預服務方式、"先診療後付費""一次就診付費一次"等就診和付費結算模式，縮短患者等待時間。依托醫聯體提升醫療服務連續性、加強診後管理和隨訪等，提升患者診後體驗。第二，運用新理念、新技術、新模式，及時滿足多樣化就醫需求。引導醫療機構建立一站式服務中心，整合相關流程，在一個地點為患者提供入出院手續辦理、醫保審核、結算、檢查檢驗預約、健康教育、導診谘詢等服務，避免患者來回奔波。持續推廣疼痛綜合管理、多學科診療、新型門診等，主動回應人民群眾看病就醫新期盼。彈性調整門診時間，疏解高峰時段就診量，便利患者就醫。第三，厚植"以患者為中心"的醫院文化。在二級及以上醫院推廣建立醫務社工和誌願者製度；提高膳食、保潔質量，改善患者停車條件，在公共區域提供網絡、閱讀燈。加強醫患溝通，構建和諧的醫患關係，打造"更有溫度的醫療服務"。

持續加強出生缺陷防治

出生缺陷防治是提高出生人口質量、保證生育政策落實落地的重要措施。近年來，我國出生缺陷防治取得顯著成效。國家衛生健康委婦幼健康司副司長沈海屏表示，與5年前相比，出生缺陷導致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率均降低30%以上，神經管缺陷、唐氏綜合征等嚴重致殘出生缺陷疾病發生率降低23%，有力保障了人民群眾健康孕育的美好願望。

"接下來，將從兩個方麵進一步加強出生缺陷防治。"沈海屏說：一是持續提升能力。推進實施《出生缺陷防治能力提升計劃（2023—2027年）》，通過6方麵措施18項任務，加快構建覆蓋城鄉居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段、更加完善的防治鏈條。二是深化防治服務。目前，全國孕前檢查率達到91.8%，孕期產前篩查率達到88.7%，新生兒遺傳代謝病和聽力障礙篩查率均已達到98%以上，國家衛生健康委將進一步推進三級防治服務更加普惠可及。在一級預防方麵，統籌推進健康教育、婚前醫學檢查、孕前檢查、補服葉酸等服務，讓出生缺陷盡可能不發生；在二級預防方麵，提供全方位孕產期保健服務，加強產前篩查診斷與幹預，減少嚴重致死致殘出生缺陷；在三級預防方麵，對嚴重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病實行專項檢查，努力做到出生缺陷早發現、早幹預、早康複。"今年，國家衛生健康委將按照《政府工作報告》要求，進一步強化篩查診斷機構建設、推進篩診治康一體化服務，促進先天性、遺傳性疾病的早診早治，有效減少兒童先天殘疾，全麵保障兒童健康。"沈海屏表示。