縣醫保局設下列內設機構:
(一)辦公室。負責機關日常運轉,承擔文電、會務、機要、檔案、安全、保密、信訪、信息綜合、政務公開、新聞宣傳、對外交流、後勤管理及安全生產工作;負責人大代表、政協委員意見、建議及議案辦理工作。
負責人:武脛凱
聯係電話:0734-8551008
(二)規劃財務和法規股。統籌規劃全縣醫療保障事業發展各項工作,負責建立醫療保障各項資金預決算管理機製;負責全縣醫保資金情況匯總及醫保基金運行分析和預測、預警工作;擬定全縣定點醫藥機構協議和支付管理辦法並組織實施;建立健全協議醫藥機構服務考核評價和動態準入、退出機製;承擔機關和直屬單位的財務管理及預決算、資產管理、內部審計工作,推進醫療保障信息化建設。承擔規範性文件的合法性審查工作,承擔行政複議、行政應訴等工作,指導和監督全縣醫保依法行政工作,負責全縣醫保法製宣傳、教育、谘詢和培訓工作。
負責人:羅冬梅
(三)待遇保障股。擬訂全縣醫療保障籌資政策和待遇辦法,統籌城鄉醫療保障待遇標準,並組織實施;擬訂並組織實施全縣醫療保險、生育保險、公務員醫療補助、離退休醫療保障辦法和機關企事業單位補充醫療保險辦法;擬訂並組織實施全縣城鄉醫療救助製度;統籌推進多層次醫療保障體係建設;建立健全醫療保障關係轉移接續製度;組織擬訂長期護理保險製度改革方案並組織實施;負責異地醫保關係轉接和異地就醫結算工作;承擔全縣健康扶貧工作中醫療保障精準扶貧工作。
負責人:黃冬旭
聯係電話:0734-8559961
(四)組織人事股。負責機關和直屬單位的人事管理、機構編製、教育培訓、隊伍建設及中心工作;負責機關幹部考核以及離退休幹部管理服務工作。
負責人:黃武誼
(五)基金監管股。擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。監督管理相關醫療保障基金,建立健全醫療保障基金安全防控機製,建立健全醫療保障信用評價體係和信息披露製度;監督和管理全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障經辦業務工作;監督和管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法依規查處醫療保障領域違法違規行為。
負責人:全利華
聯係電話:0734-8955123
(六)行政審批服務股。按照管理權限負責辦理行政許可、行政確認、行政征收、行政給付、其他職權等行政審批和管理服務事項的受理、審核(審批)和送達。執行全省醫保目錄和支付標準,建立適應國家、省、市動態調整機製的製度;負責醫療保險支付方式改革工作;組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。貫徹落實國家藥物政策和國家基本藥物製度;編製由縣級負責管理的藥品、醫用耗材的采購工作文件,公布集中采購結果;監督、指導縣級藥品、醫用耗材招標采購工作;建立健全全縣醫療服務價格執行監管製度;配合做好實施醫藥價格改革的信息監測和信息發布工作;承擔縣級協議醫療機構價格等級評定工作;監管全縣協議醫藥機構國家基本藥物的采購、配送、使用工作。
負責人:謝群華
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