衡南縣衛計局工作總結

     2018年衡南縣衛計局在上級的正確領導下,不斷深化醫藥衛生體製改革，增強衛生公共服務, 推進基礎設施建設，全麵開展健康扶貧工作,優化計劃生育服務。現匯報如下。

一、主要措施及亮點

（一）探索創新，深化醫藥衛生體製改革

一是實施分級診療。全麵實施家庭醫生簽約，組建家庭醫生簽約服務團隊137個，總簽約率34.02%。其中，重點人群簽約率100%，計劃生育特殊家庭簽約率100%；建設醫聯體，成立了以縣人民醫院為龍頭牽手27鄉鎮衛生院和22個分院建立醫聯體，以縣中醫院為龍頭建立“中醫聯盟”，以縣婦幼保健院為中心建立“產科聯盟”；加強基層醫療衛生機構合理布局和建設，積極推進社區衛生服務中心和村衛生室規範化建設，大力構建15分鍾醫療服務圈，使群眾就近就便獲得醫療衛生服務；與全縣所有縣級公立醫院簽訂逐級轉診分級診療承諾書，同時對全縣所有貧困人口簽訂分級診療協議書，運引導貧困患者按病就需，合理就醫。二是降低醫療費用。在全縣公立醫院及村衛生室全麵推行基本藥物製度，實行藥品“零差價”銷售。進一步壓低藥品采購價格；所有公立醫療機構統一實行藥品采購“兩票製”，積極推進《湖南省公立醫療機構高值醫用耗材陽光掛網采購實施方案》進一步保障了藥品與耗材的質量和價格，切實減輕群眾醫療負擔。

（二）惠及民生，增強公共衛生服務能力

一是基本衛生公共服務項目全麵落實。認真實施國家基本公共衛生服務項目，2018年對全縣1037947人進行規範化電子建檔，建檔率90%以上；國家免疫規劃疫苗單苗接種率達96%；全年共報告各類傳染病1584例，發病率144/100萬，同比去年下降了9.75%；兒童、孕產婦健康管理率保持在85%以上；65歲以上老年人、高血壓、糖尿病患者管理率分別達34%、64%、54%;重性精神疾病管理率98.86%；結核病患者管理率100%。14類基本公共衛生服務項目均基本完成或超額完成了國家下達的指標任務。二是傳染病防治與衛生應急管理到位。針對傳染病防治，我局健全了突發公共衛生事件應急處置機構，成立應急領導小組，建立了相關製度，定期開展傳染病院內自查。製定了具體的防控工作方案，加強了麻疹、H7N9禽流感、霍亂、手足口病等傳染病的防控力度，全年共發現報告傳染病病例589例，及時報告率100%。全縣無重大傳染病流行和突發公共衛生事件發生。三是健康教育工作紮實推進。針對健康基本知識和技能、傳染病防治及轄區重點健康問題等內容，通過設置健康教育宣傳欄，定期開展健康知識講座等健康教育活動，為農民群眾提供健康教育宣傳信息和健康教育谘詢服務。全年共印製並發放了健康宣傳資料12.1萬份，更新健康教育宣傳專欄1318次，開展公眾健康谘詢活動310次，舉辦健康知識講座851次，參與谘詢活動和知識講座人員達33630人。

（三）夯實基礎，醫療服務能力穩步提升

一是加強人才隊伍建設。強化崗位培訓，每年組織二次全縣“三基”考試大比武，將繼續教育學分實行流動製納入中高職稱考評，打牢醫務人員基本功；健全人才培訓機製，從初高中院校選拔自願到鄉村基層服務人才，與其簽訂定向委培協議，畢業後到農村基層服務；各鄉鎮中心衛生院與湘雅、南華等醫院建立科技協作指導關係，定期選送優秀醫護人員培訓進修；由政府牽頭，組織財政、編辦、人社、衛計等單位到衡陽縣進行醫療人才隊伍建設學習與交流，加強我縣醫療人才隊伍建設；鼓勵醫務人員參加醫院醫師規範化培訓和全科醫師培訓，並進一步完善激勵措施，提高基層醫療保障水平。二是加強基礎設施建設。加強了縣級醫療衛生機構基礎設施建設投入，衡南縣人民醫院新建住院樓項目總投資5900萬元，建設總麵積19800平米，項目進度已完成85%。縣中醫院門診樓總投資5800萬元，總麵積12000平方，現已投入使用。並且爭取到了中醫院住院大樓項目，總投資5900萬，總麵積13000平方，計劃於明年6月份開工。

(四）轉型發展，計生優質服務更加貼心

一是強化國策宣傳，堅持人口計生工作目標管理責任製，依法實施全麵兩孩政策，規範落實生育登記和再生育審批工作。2018年共出生12569人，出生率為10.73‰，符合政策生育率為89.27%，出生性別比112.39。二是婦幼保健工作紮實開展，全麵實現了全縣無孕產婦死亡，住院分娩率100%，婚檢率96%，葉酸服用率97%，婦女“兩癌”篩查5039人，完成率100.78%；免費產前篩查6838人，完成率為102.78%。三是積極開展獎勵扶助工作，全縣獎勵扶助對象9384人，特扶對象399人，所有獎扶人員準確無誤，全部資金撥付到位。四是開展生育關懷行動，創建全省流動人口計生協會示範點，簽訂區域協作雙向協議書10餘份，代辦計生證件2200本，提供就業崗位860個，答疑解惑2860人次，通過雙向協作征收社會撫養費150餘萬元等。對計生貧困家庭以及計生手術並發症患者，設立專門資金解決實際困難。

（五）精準發力，健康扶貧工作紮實開展

一是加強宣傳，確保健康扶貧政策家喻戶曉。製作2.5萬份健康扶貧手冊分發到貧困戶，並要求貧困戶簽字回執；編印7000份健康扶貧《健康扶貧政策解讀解讀》培訓手冊分發到各鄉鎮，手冊設有二維碼，掃碼便能了解全縣健康扶貧政策，並把7月定為宣講月，把政策交給群眾，實行工作倒逼；編排、編寫《健康扶貧暖民心》、《衡南縣健康扶貧政策順口溜》節目在電視台與村村響播放，確保將健康扶貧政策執行不走樣、宣傳不留死角。二是優化服務，切實減輕貧困患者就醫負擔。提前20天在全縣所有公立醫院開通“一站式”結算，截止目前共結算農村貧困人員9140人，住院總費用4335.1萬元，報銷總費用3933.55萬元。對啟動前的6066名住院患者，補報1133萬元；建立就醫綠色通道，縣內所有公立醫療機構均實施貧困住院患者“先診療、後付費”政策，所有貧困患者可以先住院後付費，並設立貧困患者“專用窗口”和“專用病房”。三是精準施策，針對各種疾病實施分類救治。對建檔立卡貧困人口全部落實了家庭醫生簽約、建立健康檔案，建檔率100%，簽約率100%。對健康立卡貧困戶九大病種實施重點救助。其中，對尿毒症和白內障等貧困患者入院“三免費”，目前已減免320人次，減免金額45萬餘元。  

（六）從嚴治黨，不斷加強黨風廉政建設

一是局領導班子以身作則，率先垂範，始終把紀律和規矩挺在前麵，對照各自崗位職責，帶頭學習，把全年目標任務和黨風廉政建設工作同安排同部署，達到言行一致，以知促行。二是深入貫徹落實行風建設“九不準”，認真查找整改“四風”方麵的問題，要明確效益與績效掛鉤，不能違規發放獎金福利。以4月20號為時間節點，對於公款吃喝、收送紅包禮金和醫藥購銷領域商業賄賂等問題，一經發現將嚴厲懲處。三是與各下屬單位簽訂了黨風廉政建設目標責任書，重點加強行業醫德醫風建設。集中對係統重點崗位100餘人開展了黨風廉政建設警示教育暨集體約談活動，在全係統了形成正風肅紀的工作新常態。

    二、存在的問題

在肯定成績的同時，必須看到我縣衛生計生事業發展中還存在一些突出困難，一是影響衛生計生事業健康發展的體製機製問題仍然存在，醫藥衛生體製改革力度需要加強；二是我縣衛計技術骨幹緊缺、拔尖人才少、專業人才“斷層”，編製嚴重缺少，特別是基層醫療機構和村衛生室人才引不進、留不住。

三、2019年工作打算

（一）做好機構改革。做好衛計到衛健機構改革，以國家、省、市係列改革為指南，實施健康中國戰略，樹立大衛生、大健康理念，把以治病為中心轉變到以人民健康為中心，預防控製重大疾病，積極應對人口老齡化，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

（二）繼續深化醫療衛生體製改革。繼續推進分級診療製度，引導優質醫療資源有序下沉，做好家庭醫生簽約服務，推進“醫聯體、醫共體”的建設和應用；完善藥品集中采購工作，抓好掛網采購藥品的議價工作；加快縣人民醫院、中醫院等重點項目的建設進度，力爭按計劃完成改擴建任務。

（三）加強公共衛生服務。一是開展國家基本公共衛生服務項目，全麵向城鄉居民提供孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理基本公共衛生服務。二是加強重點傳染病的防控力度，強化流感、手足口病、麻疹等重點傳染病的動態監測和防控，確保不發生重大傳染病的暴發流行。三是提升衛生應急處置能力，進一步加強衛生應急演練，不斷增強應急處置能力和水平。四是加強婦幼保健工作，減少孕產婦和嬰幼兒死亡，按要求完成出生缺陷幹預和兩癌篩查兩項民生工作。五是強化衛生監督綜合執法，加強對公共衛生、醫療衛生的綜合監督，查處違法違規行為。

（四）全麵落實健康扶貧政策。以習近平總書記提出的“沒有全民健康就沒有全麵小康”為奮鬥目標，繼續落實好健康扶貧綜合保障措施，加大健康扶貧政策宣傳力度，深入開展“三個一批”行動計劃，持之以恒對農村貧困人口實行“先診療後付費”和“一站式”結算。

（五）完善醫療衛生人才培養。加強基層醫療衛生服務體係和全科醫生隊伍建設，向全科、兒科、婦產科等緊缺專業傾斜，加強相關專業人才培養。為鄉村醫生創造更好的工作和生活條件，逐步提高待遇，讓他們安心在基層、紮根在基層。

（六）抓好計劃生育綜合服務。加快推進計劃生育工作改革、轉型和升級，完善生育登記，推進計生家庭發展，夯實計生和婦幼工作基礎，提高人口與健康水平。

                          衡南縣衛生與計劃生育局

                              2018年12月10日